在一项新的研究中，易卜生和同事研究了血液中的蛋白质是否可以作为疾病活动的生物标志物。生物标志物是体内可测量的物质，可以指示健康或疾病。

研究人员分析了乳糜泻患者在治疗前和无麸质饮食一年后收集的 264 份血液和组织样本。他们还检查了乳糜泻患者的样本。样本于 2018 年至 2024 年间在 Rikshospitalet 采集，所有参与者均同意在研究中使用这些样本。

利用蛋白质组学（一种可以同时分析大量蛋白质的技术），研究小组鉴定出了 24 种与乳糜泻相关的蛋白质。其中九个与肠道损伤的程度特别相关，可以表明疾病的进展程度。

“对于许多蛋白质，我们发现未经治疗的乳糜泻患者和健康人之间存在明显差异。” 易卜生说。

未经治疗的乳糜泻患者的炎症蛋白水平最高，而健康人的炎症蛋白水平最低。研究人员还发现治疗前后的蛋白质水平存在明显差异，这表明血液中的蛋白质可以提供有关肠道炎症和愈合的详细信息。

然而，与健康人相比，遵循无麸质饮食的乳糜泻患者的某些蛋白质含量略高。

“因此，研究结果表明，即使患者遵循饮食习惯，肠道也会出现一些炎症。” 易卜生说。

当前监控的局限性

乳糜泻通常通过血液检查和胃镜检查来诊断，期间从小肠采集组织样本。目前的血液测试测量称为抗 tTG IgA 的抗体以及总 IgA 水平。

诊断后，患者通常由医生进行监测，并经常进行血液检查。然而，易卜生表示，在患者开始无麸质饮食后，该测试提供的信息较少。

”这种血液测试的问题在于，在患者开始无麸质饮食治疗后，它根本不起作用。 ” 他说。 “我们的研究表明，它可能会对肠道内发生的情况产生一定的误导。”

研究人员希望基于新发现的生物标志物的测试最终可以补充现有的乳糜泻监测方法。

“基于新生物标志物的测试不应取代我们今天使用的测试。然而，它们可以提供更准确的疾病进展情况并提供更可靠的随访。” 易卜生说。

有可能基于这些新的生物标志物和血清学进行测试，目前血清学被用作测试，并不能充分区分正在进行的肠道损伤和愈合。

克努特 E.A. Lundin，奥斯陆大学（UiO）教授

在将该方法应用于临床实践之前，需要涉及更多患者的进一步研究。研究人员还应该选择最有潜力进行进一步研究的蛋白质。

易卜生强调，研究取决于患者和健康对照参与者的投入。

“患者向我们捐赠样本是非常有价值和重要的。患者对研究的贡献很重要。没有他们，我们就无法进行这项研究。” 他说。