在挪威、瑞典和丹麦,斯堪的纳维亚 ASAC 临床试验发现,在可能达到治愈目的的肝癌转移治疗后开始服用阿司匹林没有任何益处。 《新闻医学》报道称,与安慰剂相比,该药物并未降低复发或死亡的风险。
ASAC测试结果
这项随机、双盲、安慰剂对照试验纳入了来自挪威、瑞典和丹麦 14 家医院的 466 名患者。他们被分配在肝转移瘤手术切除和/或局部消融治疗后每天接受一次 160 毫克阿司匹林或安慰剂。主要分析包括 428 名开始试验治疗的参与者。
主要终点是无病生存期——癌症复发或死亡的时间。阿司匹林并不优于安慰剂:风险比为 1.08,95.44% 置信区间为 0.85 至 1.38。阿司匹林组的中位无病生存期为 1.13 年,安慰剂组为 1.40 年。研究人员还发现,由 PIK3CA 和 KRAS 基因突变定义的分子亚组之间的药物作用没有差异。
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生命与安全
治疗三年后,阿司匹林组的总生存率为 75.7%,安慰剂组为 84.9%。作者强调,应谨慎解释这一次要结果:该研究的主要目的并不是评估总体生存率,也没有收集复发后患者治疗的详细信息。
接受阿司匹林治疗的 217 名患者中有 17 名(占 7.8%)报告了严重不良事件,安慰剂组 211 名参与者中有 4 名(占 1.9%)报告了严重不良事件。没有报告与治疗相关的死亡。
结论适用于谁?
该研究不包括在接受肝转移治疗之前已经服用阿司匹林的人。因此,该结果特别适用于在此类治疗后开始服用阿司匹林以防止复发,而不是在因其他医学适应症开药时停药。 ASAC 的最终结果发表在《柳叶刀胃肠病学和肝病学》上。
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