一项新的全球研究表明,女性比男性承受更多的痛苦。
研究人员测量的所有类型的疼痛都是如此,并且人们持续关注性别疼痛差距,这意味着女性不太可能获得所需的疼痛缓解。
来自世界各地的研究人员完成了“迄今为止疼痛流行病学领域最大的协调工作之一”。数据收集自1990年至2025年118个国家的超过600万人,其中包括5岁至100岁以上的人群。
这项发表在《自然医学》杂志上的研究探讨了疼痛作为导致全球和一生残疾的主要原因的传播方式。
研究发现,女性自我报告的 11 个身体部位(头部、面部、颈部或肩部、足部或脚踝、手腕或手腕、肘部、胸部、背部、胃或腹部、臀部和膝盖)的疼痛程度高于男性。
对于头痛、面部疼痛和腹部疼痛尤其如此。
对于男性和女性来说,疼痛最剧烈的增加发生在 55 岁之前,然后在 75 岁之后达到顶峰,背部、臀部和膝盖的疼痛在一生中都会加剧。
作者写道,这表明“一生中疼痛负担的很大一部分是在成年工作期间产生的”。
大约 40% 的参与者报告背痛,而面部疼痛则较少见,只有 2%。
人类发展指数最低地区的人们“晚年身体疼痛的患病率明显更高”,成年后背痛的患病率几乎是其两倍。
急性疼痛达到50左右,一般疼痛70左右。
研究作者写道:“总体而言,我们的结果表明,尽管经历任何类型疼痛的可能性随着年龄的增长而稳步增加,但致残性疼痛遵循倒 U 型轨迹,在成年中后期达到顶峰,然后下降。”
“累积的疼痛和突然发作然后消退的疼痛之间的这种区别具有直接影响,应在整个生命周期中重点关注预防和护理。”
作者写道,目前的估计侧重于诊断,这可能意味着获得医疗保健机会有限的人被排除在外,因此他们分析了自我报告的疼痛程度。他们写道,这可以为公平的控制和预防工作提供基础。
他们写道:“不同表型的轨迹有显着差异:头痛、腹痛和面部疼痛在减少之前达到顶峰,而肌肉骨骼疼痛通常随着年龄的增长而逐渐增加。”
“在肌肉骨骼系统中,上半身疼痛(包括颈部、肩部和肘部)在中年达到顶峰,然后下降,而下半身疼痛(包括背部、臀部和膝盖)在一生中不断增加,这与机械和退行性应力对体重的影响更大是一致的。”
研究发现,全球18.3%的疾病负担是由于吸烟、肥胖和家庭收入低造成的。这一比例从撒哈拉以南非洲的 12.6% 到东欧的 27.1%。
在太平洋地区,6.6% 的疼痛与吸烟有关,而南部非洲为 2.5%,东欧为 8.5%;11.2% 的疼痛与肥胖有关,而中亚和南亚为 2.7%,北美为 14.6%。其中 8% 归因于收入下降,而南部非洲为 6.6%,东欧为 8.6%。
作者指出,该研究存在重要的局限性,可能会影响解释,但不会改变总体模式。这些限制包括测量疼痛的不同方法、不同地区的覆盖范围不均匀以及最大和最小的年龄,并且他们描述了特定年龄组的模式,而不是随着时间的推移跟踪同一个人。
英国爱丁堡大学生殖健康中心主任安德鲁·霍恩教授将这项研究描述为“重要的研究表明,女性在身体各个部位所经历的疼痛比男性更多”。
“女性在 55 岁之前,在工作、照顾和生育期间,疼痛也会急剧增加。这是性别疼痛差距真实、一致和全球性的有力证据。然而,女性的疼痛仍然经常被忽视、研究和治疗不足,”他说。
“缩小差距意味着在临床上认真对待女性的疼痛,按性别系统分析数据,适当资助生物学和社会原因的研究,并为女性开发更好、更个性化的治疗方法。”
牛津大学儿科神经学教授丽贝卡·斯莱特教授对此表示同意。 “令人不安的悖论是,女性会经历更多的疼痛,但她们的疼痛也更有可能被忽视、诊断较晚或未经治疗,”她说。 “这项大规模研究表明,女性全身的疼痛负担在世界各地不同的人群中是非常一致的。”