一名青少年因诊断出患有癌症而入院，这是医生在那个年纪很少预料到的。对于家人来说，他们面临的直接问题是治疗、生存以及下一步该怎么办。 对于研究人员来说，另一个问题是：为什么这种疾病通常出现在一些年轻患者的老年人身上，他们的环境可能是答案的一部分吗？据 PTI 报道，德里 Ganga Ram 爵士医院的肿瘤学家表示，他们接诊的胃肠道 (GI) 癌症患者年仅 15 岁，这一过程引发了人们对空气污染可能产生的影响的新疑问。 这种担忧很严重，但科学需要仔细阅读。污染与某些癌症风险有关，但现有证据并不能证明污染的空气导致了这些年轻患者的癌症。 它还没有将污染作为印度早期胃肠道癌症增加的解释。
研究关于污染和癌症的说法
2026 年《流行病学评论》发表的一项系统综述审查了 70 项研究，探讨空气污染与胃肠道疾病之间的联系。研究发现，长期接触细颗粒物（PM2.5）与胃肠道癌症死亡人数增加有关。结肠癌的相关性最强。 PM2.5 暴露量每增加 10 微克/立方米，汇总分析报告的结肠癌死亡比值比为 1.214，这是污染导致个体癌症的统计关联。另一项研究于 2026 年 8 月 24 日发表在《自然健康》杂志上，回顾了 2000 年至 2020 年间来自 952 个地点的 1.09 亿癌症病例的数据。该研究报告了长期接触 PM2.5、二氧化氮和臭氧与较高的癌症发病率之间的联系。研究人员估计，PM2.5 每增加 10 微克，所有癌症的风险就会增加 16%。 但这是对癌症的广泛分析，并不是污染特别导致印度青少年早期胃肠道癌症的证据。区别很重要。确定人口模式的研究可以帮助研究人员了解风险所在。他们无法独立确定某个人患癌症的原因。饮食、遗传变异、感染、生活方式、其他环境影响以及研究人员尚未确定的因素都可能产生影响。
被忽视的污染物：地面臭氧
PM2.5 经常成为有关德里空气质量的话题。这些颗粒足够小，可以深入肺部，室外空气污染被世界卫生组织下属的国际癌症研究机构列为人类致癌物。最常见的癌症原因是肺癌；其他类型癌症的证据更为有限。但在 10 月 10 日至 11 日在恒加拉姆爵士医院举行的会议上，肿瘤学家也强调了地面臭氧的问题。与保护地球免受有害紫外线辐射的高层大气中的臭氧层不同，地面臭氧是一种污染物。当氮氧化物和挥发性有机化合物在阳光下反应时形成。汽车尾气和工业废物为这一过程提供了化学物质。臭氧还可以传播到其前体污染物已被清除的区域之外。甘加拉姆爵士医院肿瘤内科主任、会议组委会主席Shyam Aggarwal博士表示，癌症预防不能再仅仅从烟草、饮食和生活方式方面考虑。 他呼吁对包括臭氧在内的环境影响进行调查，并提供更多针对印度的证据。这是呼吁进行调查，而不是得出臭氧导致年轻患者癌症的结论。研究人员仍然需要确定哪些影响是重要的、在什么水平上、在什么时间以及对于哪种类型的癌症来说是重要的。
胃肠道癌症会在生命早期出现吗？
人们的担忧超出了医院的范围。根据 Aggarwal 的观点，该研究对英国和印度的出生队列趋势进行了研究，英国 50 岁以下人群中早期结直肠癌的发病率已从 2001 年的每 10 万人中 3.9 例增加到 2023 年的每 10 万人中 8.4 例。 同样的前景显示，印度 25 岁至 49 岁人群中，结肠癌的发病率为每 10 万人中 3.5 例，而城市癌症登记处的结肠癌发病率有所增加。在德里会议上，该院外科胃肠病学、胃肠病学和肝胰胆科主任 Saumitra Rawat 博士强调，年轻患者需要进行全面评估。他说，家族史、遗传敏感性、饮食、生活方式、感染和可能的环境影响都值得考虑。持续的消化不良症状不应自动归因于压力、食物不耐受或轻微的胃肠道问题。便血、不明原因的体重减轻、排便习惯持续改变或持续的腹部症状需要就医。此类症状可能有多种原因，并不一定表明患有癌症。德里的空气污染已经成为一个严重的公共卫生问题。它是否会导致印度早期胃肠道癌症仍然是一个尚未解答的重要问题，需要长期研究、更好的暴露数据和足够的证据来区分令人担忧的关联和已证实的原因。（来自 PTI 的输入）
