对 15 种商业牙膏的测试显示，氟化物、抗菌和细胞毒性活性存在很大差异，而且一些配方表明，强效细菌抑制不必以牺牲细胞安全为代价。
研究方向：牙膏的细胞毒性、抗菌功效及氟含量。图片来源：地面图片/Shutterstock.com
根据发表在《科学》杂志上的一项新的实验室研究，具有强抗菌活性的牙膏通常表现出中度至高度的细胞毒性。 BDJ公开赛。
草药牙膏引发氟化物和安全问题
龋齿是一种由口腔生物膜介导并由膳食糖诱导的多因素疾病。产酸和产酸细菌，例如 变形链球菌 存在于口腔中，将可发酵的膳食碳水化合物代谢形成有机酸，这反过来又导致牙釉质脱矿并导致牙齿组织中矿物质的逐渐流失。
定期用含氟牙膏刷牙保持良好的口腔卫生可以有效预防龋齿，因为氟化物可以促进再矿化并减少胃酸反流问题期间的脱矿质。
包括牙膏和漱口水在内的口腔保健产品最近越来越受欢迎，部分原因是消费者可能发现它们比含有合成化学物质的传统牙科护理产品更安全或危害更小。
在泰国，牙膏被视为一种化妆品，其氟化物含量不得超过 1500 ppm（百万分之一）。在购买和分析产品时，泰国法规不要求制造商在牙膏标签上声明氟化物浓度；标签要求现已生效。
鉴于牙膏在泰国越来越受欢迎，研究人员调查了牙膏的氟化物含量、抗菌功效 变形链球菌以及 15 种以草药、天然或含有草药成分销售的商业牙膏的细胞毒性，以评估其安全性和临床潜力。
牙膏中普遍存在低含量氟化物
氟化物分析显示，15 种牙膏中有 10 种 (66.7%) 的氟化物含量低于 600 ppm，只有 3 种 (20%) 的氟化物含量约为 1500 ppm。
在测试的草药牙膏中，只有四种具有抗菌活性 变形链球菌。在实验室测定中，通过抑制区的大小来测量它们的抗菌功效，与作为阳性对照的万古霉素相当。
关于细胞毒性，几种制剂显着降低成纤维细胞活力，尽管小鼠成纤维细胞和人牙龈成纤维细胞显示出更大细胞毒性的产品有所不同。
三项研究结果的比较分析表明，抗菌活性与更大的细胞毒性相关。然而，氟化物含量与抗菌活性没有相关性，也与更大的细胞毒性无关。如果说有什么区别的话，那就是高氟化物浓度与低细胞毒性之间的相关性很弱。
草药配方可以平衡氟化物、功效和安全性
研究报告称，经测试，大多数市售牙膏的氟化物含量较低。然而，不同配方的抗菌和细胞毒性活性差异很大，抗菌活性最强的牙膏通常表现出中度至高度的细胞毒性。
牙膏采用植物成分制成，包括印楝、丁香、肉桂、椰子、柠檬、薄荷油和番石榴叶提取物。已知这些成分中的几种生物活性化合物具有改善口腔健康的特性，例如抗炎和抗菌作用。
根据泰国牙科协会的规定，6 岁及以上儿童的牙膏应含有 1,400-1,500 ppm 氟化物，而建议年幼儿童使用 1,000 ppm 氟化物。
然而，在研究分析的 15 种牙膏中，只有 3 种的氟化物含量约为 1,500 ppm。尽管研究人员推测制造商可能避免使用氟化物，因为它可能会影响牙膏的稠度和味道，但滴加氟化物的原因尚不清楚。另一个可能的原因是满足消费者对天然和植物成分而不是合成化学品的需求。
这些发现引起了消费者的关注，因为氟化物含量不足的牙膏可能无法有效预防龋齿。三种具有足够氟化物浓度、有效抗菌活性和低细胞毒性的牙膏强调了草药配方和有效氟化物浓度并不相互排斥的事实。
这些发现应该鼓励制造商在牙膏中加入建议含量的氟化物，为消费者提供基于证据的龋齿保护。
15 款牙膏中有 4 款对口腔有害细菌表现出很强的抗菌活性。 变形链球菌。研究人员认为，强大的抗菌活性可能与该牙膏中存在的某些生物成分有关，例如番石榴提取物、甘草提取物、薄荷提取物、丁香油和肉桂油。某些化学成分也有助于这种活性，包括单氟磷酸钠、碳酸氢钠和氯化钠。未来的研究需要探索各个成分对抗菌活性的具体贡献。 s41405-026-00489-y s41405-026-00489-y
最好的草药牙膏应该具有抗菌活性，同时保持有效的氟化物浓度，以预防龋齿。然而，研究已经确定了几种具有相对较高细胞毒性的制剂，这可能是由于一些生物活性成分（包括丁香油、樟脑、薄荷醇、冰片和薄荷）的细胞膜和氧化应激诱导作用所致。
相比之下，含有富含抗氧化剂的草药提取物和温和的表面活性剂的牙膏显示出最低的细胞毒性，这强调了优化牙膏成分浓度的必要性。
综上所述，研究结果表明牙膏的抗菌作用可能是由氟化物以外的生物活性成分引起的。需要进一步的临床研究来评估该产品的长期安全性和有效性。
本研究中的所有实验都是在人工实验室环境中进行的，可能无法完全反映口腔健康状况。因此，研究结果没有考虑个体差异、日常口腔护理习惯和长期接触。需要使用其他致龋物种、多物种生物膜模型和更多重复进行进一步的临床测试和研究，以获得更明确的结论。
杂志链接：
- 诗 N.（2026）。牙膏的细胞毒性、抗菌功效和氟化物含量。 BDJ 公开赛。 数字编号：
