在合适的疫苗问世之前,保护性流感疫苗可以提供针对大流行毒株的基本保护。
研究人员建议通过开发能够产生更广泛免疫反应的疫苗,将大流行防范纳入常规季节性流感疫苗中。拟议的“第一天之前”方法旨在针对大流行性流感病毒提供部分保护,并保持针对季节性疾病的可靠保护。
广谱流感疫苗针对早期免疫缺陷
目前的大流行防范策略在很大程度上取决于新型流感病毒出现后适合毒株的疫苗的开发。这些疫苗的生产和部署需要时间,并且会造成一段时期,人群免疫力可能会受到限制。
拟议的策略使用既定的流感疫苗接种计划,在疫情爆发之前建立一定程度的大流行保护。作者引用的模型表明,疫苗接种的时机可能与功效同样重要,较早使用温和的疫苗可能比延迟使用更有效的产品产生更大的公共健康益处。
即使第一波大流行的感染人数减少 10%,也有助于减缓传播并维持卫生能力。减少早期感染还可以减缓大流行的进展,并为开发、制造和分发适当毒株的疫苗提供更多时间。
受保护的流感目标可以扩大保护范围
开发工作可以集中于流感病毒的保守区域,这些区域在毒株之间差异不大。候选靶标包括血凝素、神经氨酸酶和能够刺激 T 细胞反应的内在蛋白。
所提出的方法不是优先考虑疫苗或抗原平台,而是关注临床结果。广谱流感疫苗预计将保持季节性保护,同时显示出减少新的大流行病毒的严重后果的潜力。
对于临床医生来说,此类疫苗最终可能带来的好处超出了大流行防范的范围。更广泛的免疫反应可以减少季节性毒株不一致的脆弱性,限制流感疫苗有效性的逐年变化,并降低严重疾病的可能性。
然而,针对未知的未来菌株进行大流行前的功效试验是不可能的。因此,开发人员需要建立相关的免疫标记,并利用动物模型和其他证据来开发针对新出现病毒的潜在保护作用。
无需单独的疫苗接种计划即可制备能够提供常规流感保护和初级大流行覆盖的季节性疫苗。作者认为,持续开发具有广泛保护性的流感疫苗可能有利于正常的流感季节,并在大流行爆发时提供重要的防御层。
关联
Jayashankar L 等人。第一天之前的保护:推广具有大流行覆盖范围的广泛保护性季节性流感疫苗接种。疫苗接种。 2026;93:129188。
特色图片:Adobe Stock 上的 Pormezz。